开内眼角有哪几种手术方法?
开内眼角,是一种整形手术,用于矫正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前,此时鼻骨发育已逐渐完善,外观特别是内眦间距可能有所改善。
开内眼角的手术方法有:
1、V-Y成形开内眼角手术:该手术方法是在内眼角鼻梁侧设计横行的Y形切口,然后V形缝合,缝合后的切口是横V形。
2、Z成形开内眼角手术:在内眼角皮肤上以上下为纵轴做Z形切开,形成两个三角瓣,然后互换两个三角瓣位置,缝合切口。这种方法适合于轻度内眦赘皮的矫正,术中常常要缩短内眦韧带。
3、L形皮肤切除开内眼角手术:这种方法是在内眦赘皮上端沿皱襞做一向下的斜切口,再从此线的上端垂直向下做一切口,使内眦上部分切口缘的皮肤向鼻侧牵拉时内眦赘皮消失为准。然后切除这两条切口线内的皮肤,修剪平整后用6-0尼龙线缝合切口。这种术式适合于倒内眦赘皮,既赘皮起自下脸,经内眦向上延伸至上脸。
4、Mustarde开内眼角法:这种手术由一个V-Y推进和两个Z成形术组成,适用于重度内眦赘皮、内眦间距较宽者。术后局部瘢痕比较明显,时间长久则淡化。
内眼角开大手术原则
1、内眼角开大手术层次要清晰。由于内眦部解剖结构精细,如不熟悉它们,则可能在无意之中破坏了许多重要的解剖结构,出现无法修复的并发症,如泪小管的断裂。
2、局部皮肤看上去多,实际并不多,故在内眼角开大手术时应尽量不要去除皮肤组织。
3、内眼角开大手术可和重睑术同时施行时,应注意开内眼角手术矫正时,上睑皮肤位置的变化。
4、内眼角开大手术时可矫枉过正。
5、内眼角开大手术后4到5天即可拆线,一周后就能化妆,完全看不出手术的痕迹。
注意事项
1、伤害眼睛
能够完善我们五官美丽的开眼角手术,是一个很小的眼部整形手术,主要分为开内眼角和开外眼角,他们的切口都是非常隐秘的,或与皮肤皱褶重叠,或是隐藏在眼角凹陷阴影中。
开眼角后几乎没有人可以发现开内眼角手术的痕迹。因而不用担心外观形象。
开眼角不会伤害到眼睛,求美者完全不必担心。但是求美者需要明确一个概念,良好术后护理,是非常重要的,这是手术的一部分,万万不可忽视。
在进行开眼角手术后,当日伤口会有些疼痛。应有安静舒适的环境休养,并遵循术后注意事项。
2、适应人群
眼睛过小希望用手术整形的方法进行矫正者。
严重的内眦赘皮或伴发邻近部位畸形者。
3、禁忌人群
1、精神不正常或有心理障碍,对自身条件缺乏认定,一味追求不切合实际的重睑形态者,严重瘢痕体质,或凝血机制异常者应事先对医生说明。
2、先天性弱视,内眼或外眼,眼周有急、慢性感染疾患尚未被操控和自愈者。
3、面瘫睑裂闭合不全者,眼睛内外有感染疾病者,应先治愈后再行开眼角手术。
4、由于各种原因的眼球过突,过凹或眼睑退缩者,予知开眼角手术达不到理想效果者,应慎重对待。
4、术前事项
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期;
6、男性要提前戒烟一周。
5、术后事项
1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水;
2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;
4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;
5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;
6、避免进食刺激性食物如辣椒等;
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
8、术后两周内不可吸烟,不可喝大量的酒。
东方民族因人种差异而大多数人双眼内眼角生长有内眦赘皮,使眼睛显得短小。开眼角双眼皮成形术就是将内眼角的皮肤切开转位,使术后双眼显得较长。