一、 现在常用的隆鼻材料都有哪几种？

 

　　现在的隆鼻材料应该分两大类：即自体材料和人工材料。自体材料有自体软骨、自体骨、自体脂肪、自体真皮。人工材料有硅胶、膨体、Medpor、玻尿酸等。而这些材料应用于隆鼻各有优缺点，患者朋友可以根据自身情况加以选择。

 

　　二、自体材料和人工材料的优缺点

 

　　1、首先是自体材料，需要在自身取材，也就是需要额外增加手术项目及手术痛苦，而且还对手术医生的技术条件要求更高。手术后有部分吸收的可能。一旦出现感染、不满意，取出隆鼻材料有一定的困难，创伤也大一些。但是自体材料能和身体建立血运关系，常久存活，没有排斥，即使外伤也可以自行愈合，没有假体隆鼻晚期因皮肤变薄出现的轮廓感。

 

　　2、人工材料最大优点就是不需要额外的手术损伤，而且假体能显露理想的轮廓，远期不会吸收变形。但是其缺点就是容易出现皮肤破损后的外露，后期皮肤变薄显露假体的轮廓，也就是出现透亮外观。

 

　　三、各种自体隆鼻材料的优缺点

 

　　1、自体软骨：如果要隆整个鼻梁、鼻尖，我们认为首选自体肋软骨，它量充足，有弹性，易于雕刻，耐缺血、吸收少，在综合鼻整形中应用得心应手，广受鼻美容整形医生的喜欢。其缺点是在肋弓缘处（或者乳房下皱襞）留有手术切口瘢痕，熟练的手术操作大概在2——3cm之间。年轻女性可能出现肋软骨钙化严重问题，影响雕刻。再就是肋软骨隆鼻后部分患者有少许吸收、变形，影响手术效果，为解决这一问题，有医生将软骨切割成颗粒移植隆鼻。耳廓软骨或者鼻中隔软骨的量较少，只用于鼻尖、鼻小柱整形，其数量少不足以用于综合鼻整形或者隆鼻梁鼻根。

 

　　2、自体骨：首先自体骨取材稍显复杂，骨雕刻困难，后期吸收较多，甚至完全吸收。应用较少。

 

　　3、自体脂肪：现在应用较多。取材注射都比较方便，不留痕迹，但是后期吸收较多，不容易塑形，需要多次手术。所以多用于矮鼻畸形不明显的患者，或者自体肋软骨隆鼻不足的补充。

 

　　4、真皮：其实应该是真皮脂肪瓣隆鼻，可以在身体隐蔽部位取材，痕迹不明显。但是也存在塑形困难，立体感不强，后期也有部吸收，还可能存在一个严重问题是如果后期身体肥胖后同期出现鼻子肥厚、臃肿。如果结合耳廓软骨隆鼻尖、真皮脂肪瓣隆鼻梁及鼻根，那还是一个很好的选择。

 

　　四、各种人工材料隆鼻的优缺点

 

　　1、硅胶：最常用的、也最经济实惠的隆鼻材料。它应用于体内植入物多年，安全有效，在体内性状稳定，便于雕刻塑形。其缺点就是隆鼻过于夸张时容易出现鼻尖处皮肤破溃，假体外露，只能取出，在鼻尖处留有瘢痕，影响再次手术。硅胶假体在后期，尤其是过于夸张的隆鼻术后，皮肤会变薄透亮，显露假体的轮廓，给人以手术雕刻后感觉，不够自然。

 

　　2、膨体：现在常用的另一个假体材料就是膨体，也叫多孔聚四氟乙烯。它已广泛用于心脏瓣膜等植入体，安全有效，在体内稳定。因其是多孔材料，更易于弯曲塑形，也利于组织在表面贴服，早期有假体缩小的现象，而在后期出现假体轮廓感现象则较少。这种材料较贵，而且对手术无菌细节要求较高，否则术后有感染的可能。

 

　　3、Medpor材料：就是多孔聚乙烯，质地坚硬，多用于软组织丰厚部位的填充。隆鼻则容易出现外露，较少使用。

 

　　4、透明质酸钠（玻尿酸），作为注射隆鼻材料，手术操作简单，损伤小，恢复快，第二三天基本就没有明显痕迹。但是只能维持6-10个月，如果注射量大则会出现鼻梁不够挺，显得臃肿圆润。因此多用于鼻部畸形不明显的患者，或者担心手术创伤的患者。

 

　　五、隆鼻注意事项

 

　　准备隆鼻的患者要平素健康，没有基础疾病，不要有感冒流涕等症状，女性患者避开月经期。常规假体隆鼻术后前两天会肿胀明显一些，眶周疏松的组织有一些淤青，第三天后开始消肿，大概7-10天肿胀消退，面部淤青也基本吸收完全。术后2-3个月后，达到稳定鼻外形。如果是自体组织隆鼻，恢复时间和假体差不多，但是最后稳定效果要在3-6个月后才能获得。

 

　　六、鼻尖能够注射吗？为什么？

 

　　鼻尖可以注射玻尿酸延长增高，但是要求一定的注射技术，而且增加量有限。既要在鼻尖皮下注射，同时也要在鼻小柱基底注射，这样才能达到满意效果。鼻尖注射可能出现鼻头增宽现象，主要是注射过多，或者注射在鼻翼内侧脚软骨之间所致。

 

　　七、硅胶、膨体等材料一般都有保质期，那我是不是需要定期更换？

 

　　现在硅胶、膨体都是固体材料，化学性质稳定，彻底消毒灭菌后包装。所谓保质期是这种无菌包装后能够保证的无菌时间，在此期间可以手术中直接植入体内。即使过了保质期，灭菌后也可以植入体内。如果假体植入体内则可以永久有效，不会和身体发生反应，也不需要定期更换。

 

　　八、通常我们说的鼻部感染，症状是什么？如何避免？

 

　　我们所说的鼻部感染就是因为手术时无菌操作不严格，或者皮肤破溃后才出现。症状表现为鼻部皮肤红肿，疼痛，切口或者破口内有分泌物。

 

　　因此隆鼻手术要到合格的医院找合格医生就诊，手术中严格无菌操作，手术后用碘伏或者双氧水清洗切口，每日要两到三次。如果是假体外露就尽快取出，如果鼻部有红肿、疼痛现象及时就诊，应用抗菌素，甚至取出假体。

　　广东省医学美容学会简介

 

　　广东省医学美容学会是由广东省卫生厅、广东省社会组织管理局核准的具有独立的社会团体法人资格的非营利性社会组织。

 

　　本学会的宗旨是：立足于医学美容领域、团结精英，搭建领域交流平台，不断提高本行业从业人员业务水平，恪守职业道德的从业风范;贯彻宣传医学美容工作的方针政策，积极引导医学美容行业的健康发展;促进医学美容技术的繁荣和发展，促进医学美容技术人才的成长; 领域企事业单位遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚，筑建和谐社会，为国家和人民做出应有的社会贡献。

 

　　本学会的业务范围：行业学术交流合作、医学美容技术专业知识培训、医学美容机构咨询、与政府主管部门、有关社会团体、新闻媒介的交流、沟通和协作;相关业务的公益慈善活动。