正规微整培训班解答重睑术后常见并发症及治疗丨科普篇
重睑是美容整形中最常见的手术,条件好的求美者,术后就是锦上添花。但令医患都不满意情况也时有出现,是我们不得面对的。
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最常见的并发症就是肿胀及青紫,严重者甚至出现球后血肿或活动性出血。可以通过术中稳,准,精,柔的操作把损伤降低到最小,也可以通过全身及局部抗炎,促吸收,冷敷,热敷等理化处理,达到尽早恢复。对于球后出血及活动性出血,需尽早手术减压止血,以免视神经受压后视力丧失。
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上唇并发症:
1.上睑组织去除过多导致上睑凹陷,高位黏连重睑过宽,多重睑形成,上睑与眉毛距离过近缺乏美感,皮 肤直接贴于睑板导致外观生硬,异常皱褶,上睫毛及眼线过度外翻,睑裂闭合不全等。经过一段时间的恢复,重睑形态稳定,有些情况会自行好转;问题轻者可通过局部注射玻尿酸,纳米脂肪,去疤痕药等予以纠正;重者可通过手术切除瘢痕组织,眶脂肪释放,脂肪重置,脂肪移植等治疗。更严重者也可能需要通过多种皮瓣移植手术予以修复。
2.上睑组织去除过少,睑裂高度不足,角膜暴露少,眼睛无神,缺少美感,重睑线弧度不流畅,重睑线偏窄,上睑臃肿改善不明显。预防方法是术前采取坐位划线设计,术中及缝合中多次睁眼闭眼,调整形态,必要时调整提上睑肌 。如果效果仍不理想,可在术后3-6个月后再手术修复。
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医源性双睑宽窄不一,眼形不对称,上睑下垂致提眉,额纹明显,泪腺脱垂致肿泡眼,泪道损伤,切口溢泪,窦道形成,这些情况要解除病因,必要时请眼科医生会诊。
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睑板、结膜.角膜及眼球损伤,比如埋线缝合误伤角膜,结膜,巩膜甚至缝挂眼球,致眼球活动障碍,角膜损伤,眼球穿通伤,感染甚至失明;碘伏、碘酒等消毒液刺激结膜充血 角膜化学伤等,以上情况需明确原因后对症治疗。
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顾客自我感觉不适,如畏光溢泪,干眼,牵扯,异物感,视力下降等,在眼科医生确定角膜正常的情况下,局部抗炎1-2周后不适症状会逐步消失。
避免出现以上问题的根本是术者要经过规范培训,术前每一例手术都要认真设计,术中操作缝合要轻柔,术后及时复诊换药,出现问题尽早做出解决预案,争取把问题消灭在萌芽当中。不出问题是不可能的,但少出问题,及时解决问题是每个整形医生要努力追求的!